治疗方法:
常规治疗方法包括吸氧、吸痰、卧床休息、静滴抗生素或抗结核药物。休克或贫血患者给予输血、抗休克等。在此基础上用东莨菪碱0.3mg加50%葡萄糖液40ml静推(3~5分钟),1小时后仍有咯血可重复1次,后给予东莨菪碱0.6mg加入5%葡萄糖液500ml静滴维持。
咯血大多数是呼吸系统疾病所致,最常见的病因为肺结核、支气管扩张。大咯血指一次咯血量>300ml或每日咯血量>300ml,属临床急重病,须及时有效的治疗,临床上在给予病因治疗的同时,需要给予有效的止血治疗。
东莨菪碱虽非止血药物,但东莨菪碱具有阻断迷走神经节后末梢释放的乙酰胆碱,解除血管平滑肌痉挛,扩张四肢血管,淤滞于肺的血液转流到四肢及其他部位,而起“内放血”作用,使肺血管压力下降而止血。
东莨菪碱治疗大咯血患者止血有效率高,不良反应小,一般无需特殊处理,住院期间在出血发生率低,特别适用于高血压、动脉硬化、肺心病、冠心病、心力衰竭以及妊娠期患者,是治疗大咯血患者一条有效止血的治疗措施,值得临床推广。